虫歯は自然に治るの？ “様子見OK”と“早く治療すべき”の違いを歯科医が徹底解説

こんにちは　いぬい歯科クリニック　院長の乾です。

「小さい虫歯なら放っておいても治るんですよね？」

診療室でよくいただく質問です。答えはシンプル。

• C0（ごく初期） … 唯一、再石灰化で自然修復が期待できる

• C1 以降 … 放置すると必ず進行し、自然には治らない

そこで今回は、虫歯の進行段階と「治療 or 様子見」の判断基準、さらに 高濃度フッ素が担う大きな役割 をわかりやすくまとめました。

1. C0 段階だけが“自然治癒（再石灰化）”のチャンス

• C0＝白濁が見えるものの穴は開いていない状態

• 唾液・フッ素・正しいケアで“再石灰化”が起こり、表面が元に戻る可能性がある

🔑 フッ素ケアは“濃度”が決め手！

ポイント

• 自宅では 1,450 ppm 以上を“2 cm” 乗せるのが現行推奨量。

• 5,000 ppm ジェル＋バーニッシュ（歯科専用）を併用すると、C0 の再石灰化率が大幅アップ。

2. C1 以降は“放置NG”──進行すれば治療が重くなる

• C2→C3 に進むと治療回数・費用が跳ね上がる

• 神経を取った歯は脆くなり、破折→抜歯→ブリッジ／インプラント へ発展しやすい

3. 当院の“治療 or 様子見”判断基準

1. マイクロスコープ＋カリエス検知液 で病変の深さを正確評価

2. C0〜小さめ C1 ならまずは 高濃度フッ素＋生活指導で経過観察

3. 甘味摂取頻度が高い・磨き残しが多い場合は 早めに最小限治療 で進行をブロック

4. 先延ばしは「時間・費用・歯の寿命」すべてを削る

• 小さな充填で済むはずの虫歯が、放置で 根管治療＋被せ物（治療費数倍） になることも

• 大切なのは 「小さいうちに発見」「小さいうちに対処」

まとめ

1. 自然治癒が期待できるのは C0 だけ

2. C1 以降は進行性──放置すれば確実に悪化

3. 高濃度フッ素（1,450〜5,000 ppm＋バーニッシュ） が C0 管理のカギ

4. 定期検診で早期発見・早期最小限治療 が、歯とお財布を守る最短ルート

📍いぬい歯科クリニック

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