知覚過敏は虫歯じゃない？症状の見分け方！

投稿日：2025年8月15日

こんにちは　いぬい歯科クリニック　院長の乾です。

「冷たい水を飲むとキーンとしみる」「歯磨き中にピリッとくる」──そんな経験はありませんか？
多くの方が「虫歯かも…」と心配されますが、実はこの症状、知覚過敏の可能性があります。

知覚過敏は虫歯とは異なる原因で起こるため、治療法や予防法も違います。
この記事では、知覚過敏と虫歯の見分け方、原因、対処法について詳しく解説します。

1. 歯がしみる＝虫歯とは限らない

知覚過敏は「虫歯ではないのに歯がしみる」状態です。
歯の表面のエナメル質がすり減ったり、歯ぐきが下がって象牙質が露出することで、冷たいものや甘いもの、歯ブラシの刺激などが神経に伝わりやすくなります。

一方、虫歯の場合は歯が溶けて穴があき、細菌感染によって神経が刺激されるため、放置すると進行します。

項目	知覚過敏	虫歯
痛みの性質	冷たいもの・甘いものなどの刺激時に一時的にピリッとしみる	何もしなくてもズキズキ痛むことがある
痛みの持続時間	数秒〜数十秒でおさまる	数分以上続くことが多い
見た目	歯ぐきが下がって歯が長く見える、象牙質露出	穴・黒ずみ・変色が見られる
叩いたときの反応	基本的に響かない	歯を叩くと響くような痛み

40代女性の患者さん。
「冷たい水を飲むとキーンとしみるけど、すぐ治まる」とのことで来院されました。
診察すると、歯ぐきが下がり象牙質が露出しており、虫歯はなし。
知覚過敏用の歯磨き粉とブラッシング指導、フッ素塗布で数週間後には症状が改善しました。

歯がしみるからといって、必ずしも虫歯とは限りません。
知覚過敏と虫歯は症状や原因が違うため、正しい診断が大切です。
気になる症状がある方は、早めに歯科医院でチェックを受けましょう。

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